Псориаз — хронический дерматоз неинфекционной природы, для которого характерно поражение кожных покровов, сопровождающееся избыточной пролиферацией кератиноцитов, воспалением и усиленным ангиогенезом. В тяжелых клинических случаях в патологический процесс вовлекаются суставные ткани и развивается псориатический артрит.
Научная медицина не располагает средствами для полного избавления пациента от данного недуга. Прогноз при псориазе относительно неблагоприятный, заболевание рассматривается как хроническое с рецидивирующим и прогрессирующим течением. Одним пациентам помогает местная терапия, крем, мазь от псориаза, другие вынуждены пользоваться куда более дорогостоящими препаратами, которые помимо лечебного действия обладают множеством побочных эффектов.
Как лечить псориаз? Современное лечение псориаза предполагает использование принципа «лестницы терапевтических мероприятий». Это означает, что вначале предпочтение неизменно отдается препаратам местного действия с минимумом побочных эффектов — это крема, спреи, мази от псориаза, которые наносятся исключительно на пораженную область.
Одним из таких средств является Скин-кап — негормональный крем от псориаза, основным действующим веществом которого является цинка пиритионат, который обладает выраженной цитостатической и антипролиферативной активностью. Обращаем внимание, что какую бы теорию возникновения псориаза мы не выбрали в качестве базовой, главным звеном патогенеза остается именно избыточное деление (пролиферация) кератиноцитов. Таким образом, Скин-кап действует на основное звено патогенеза псориаза, что и обусловливает столь высокую эффективность препарата.
Несколько иначе действуют мази от псориаза на основе кортикостероидных препаратов: Элоком, Адвантан и их аналоги. Гормоны коры надпочечников подавляют активность клеток иммунной системы, благодаря чему оказывают влияние на аутоиммунное звено в патогенезе заболевания.
Обращаем внимание, что при диагнозе псориаз, лечение предполагает использование принципа ротации препаратов. Это значит, что необходимо чередовать средства из различных фармакологических групп. Необходимость в ротации возникает по причине развития резистентности при использовании одних и тех же средств, в результате чего некогда эффективные мази от псориаза в определенный момент перестают оказывать лечебное действие. Дабы избежать тахифилаксии и применяется принцип ротации.
При тяжелых формах заболевания использования одних лишь мазей от псориаза недостаточно. Как лечить псориаз при упорном, прогрессирующем течении? Согласно все тому же принципу лестницы терапевтических мероприятий, следующим этапом лечения является использование физических факторов воздействия — ультрафиолетового излучения (фототерапия).
В тех случаях, когда и эти методы уже не оказывают желаемого терапевтического эффекта, в ход идут системные препараты. Наиболее актуальными сегодня являются препараты на основе рекомбинантных моноклональных антител к цитокинам (блокируют аутоиммунное звено патогенеза), однако, ввиду большого количества побочных эффектов, которыми обладают представители этого класса фармакологических средств, решение об их назначении принимается только лечащим врачом.